食道がんのステージ別5年生存率と治療法
食道がんは、患者にとって非常に深刻な病気であり、早期発見と正確なステージングが治療成功の鍵です。国立がんセンターの統計に基づいて、各ステージの5年生存率と主要な治療法について詳しく解説します。
ステージ0: 早期の食道がん
| 状態 | 主な治療法 | 5年生存率 |
|---|---|---|
| がんが食道の粘膜内に局所化しており、 他の臓器への転移がない | 内視鏡による手術でがんを除去 | ほぼ100% |
このステージでは、がんが食道の粘膜内に留まっており、他の臓器への転移はありません。この状態では、開胸や開腹せずに内視鏡手術でがんを取り除くことが一般的です。
ステージⅠ: 局所進行がん
| 状態 | 主な治療法 | 5年生存率 |
|---|---|---|
| 粘膜を突破しているが、遠隔転移はなく、近くのリンパ節に転移する可能性がある | 手術療法で食道と近隣のリンパ節を取り除き、再建する | 78.8% |
このステージでは、がんは食道の粘膜を突破している場合もあり、または近くのリンパ節に転移している場合もあります。この段階での手術は、食道だけでなく、周囲のリンパ節も取り除くことが一般的です。
ステージⅡ〜Ⅲ: 中程度から高度な局所進行がん
| 状態 | 主な治療法 | 5年生存率 |
|---|---|---|
| 食道の壁を突破し、近くのリンパ節に転移がある | 体力が許せば手術、それ以外は放射線化学療法 | 60%〜 32.4% |
このステージでは、がんは食道の壁を突破し、近く、もしくは少し離れたリンパ節に転移しています。体力が許せば手術が行われますが、それが難しい場合は放射線化学療法が選択されることもあります。
ステージⅣ: 末期食道がん
| 状態 | 主な治療法 | 5年生存率 |
|---|---|---|
| 遠くの臓器に転移がある | 延命治療や緩和療法を含む化学療法と放射線療法 | 19% |
この段階では、がんは遠くの臓器に転移しており、手術による治療はほぼ不可能です。化学療法や放射線療法が主に行われ、延命や症状緩和が目的となります。
まとめ
食道がんは進行が早く、早期発見と適切な治療が極めて重要です。各ステージでの5年生存率は国立がんセンターによると、ステージ0でほぼ100%、ステージⅠで78.8%、ステージⅡ〜Ⅲで32.4%〜60%、ステージⅣで19%となっています。最先端の治療法も進行中ですが、現状での最良の治療法と生存率を理解することが、患者とその家族にとって非常に重要です。
